Yunia Herbania Labrada Rodriguez, Ola Mohamed Fathy Kamal, Rocio Conde Rodríguez
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Validez y fiabilidad de la escala DASH

Introducción: La escala de discapacidades del brazo, el hombro y la mano se utiliza para evaluar los miembros superiores como unidad funcional. Este instrumento se encuentra certificado en diferentes idiomas y permite el estudio de diversas patologías especialmente osteomusculares.

Objetivo: Consolidar procesos de validaci√≥n realizados a la escala DASH en idioma espa√Īol.

M√©todos: Se realiz√≥ una b√ļsqueda bibliogr√°fica en las bases de datos PubMed, Clinical Key, SciELO, Science Direct, Epistemonikos y Google. Se incluyeron los art√≠culos publicados hasta el 31 de agosto de 2020 sin restringir la fecha de inicio.

Desarrollo: En la revisi√≥n se incluyeron un total de siete estudios, seis de ellos validaron la versi√≥n completa de la escala DASH y uno la versi√≥n corta, a partir de los siguientes tipos de validaci√≥n: contenido, de criterio, de constructo, longitudinal y convergente. Fue utilizada en pacientes con manejo quir√ļrgico, poblaci√≥n con c√°ncer de mama, patolog√≠as osteomusculares y pacientes sanos. Esta escala permite evaluar la evoluci√≥n y efectividad del tratamiento para determinar el impacto de la enfermedad sobre las estructuras y la funci√≥n del miembro superior.

Conclusi√≥n: Se recomienda el uso de la escala DASH para evaluar los miembros superiores porque ha evidenciado buenos resultados de validez y fiabilidad; adem√°s es un instrumento √ļtil y de bajo costo que permite su implementaci√≥n en pa√≠ses con escasos recursos o poca inversi√≥n en el sistema de salud.

Andry Yasmid Mera- Mami√°n, Maria Camila Carmona Uribe, Paulina Llano Cano, Yessica Paulina Ortega Gallego, Natalia Rend√≥n Cardona, Manuela Restrepo Pe√Īa, Valeria Ruiz Restrepo
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Ganancia funcional en pacientes nonagenarios tras cirugía de fractura de cadera

Introducci√≥n: Las gu√≠as se√Īalan la importancia de la rehabilitaci√≥n tras la cirug√≠a de fractura de cadera para lograr la recuperaci√≥n funcional de los pacientes, reducir la estancia, y evitar complicaciones m√©dicas y la institucionalizaci√≥n.

Objetivo: Evaluar la efectividad de la rehabilitación en pacientes nonagenarios tras cirugía de fractura de cadera.

M√©todos: Estudio observacional retrospectivo, de cohorte √ļnica, realizado en pacientes con m√°s de 90 a√Īos, ingresados en una unidad de recuperaci√≥n funcional tras cirug√≠a de fractura de cadera, desde octubre de 2019 hasta octubre de 2022. Se estudiaron las variables edad, sexo, deterioro cognitivo, comorbilidades, valoraci√≥n funcional, capacidad de la marcha, ganancia funcional, estancia y destino al alta. Para el an√°lisis estad√≠stico se utiliz√≥ el programa R Ver. 3.5.1. El nivel de significaci√≥n se estableci√≥ en p < 0,05.

Resultados: La muestra se constituyó por 142 pacientes, con una edad media de 92,80. El 78,2 % fueron mujeres. Se determinó una alta comorbilidad y un grado de dependencia severo al ingreso. Los resultados funcionales mostraron el índice de Barthel al alta de 55, la ganancia funcional de 20,00 y la eficiencia de 0,61. El 71,8 % de los pacientes regresaron a su domicilio.

Conclusiones: Tras la cirugía de fractura de cadera los pacientes nonagenarios con comorbilidad elevada se benefician del ingreso en unidades de recuperación funcional. El tratamiento rehabilitador resulta efectivo y eficiente, mejora la funcionalidad global, la calidad de vida, facilita la reintegración al entorno y reduce la posibilidad de institucionalización.

Yunia Herbania Labrada Rodriguez, Mar√≠a Reyes √Āvila Tato, Juan Nicol√°s Cuenca Zald√≠var
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Resultados del tratamiento rehabilitador tras cirugía de fractura de cadera

Introducción: La incidencia de la fractura de cadera se incrementa con la edad. La dependencia generada por estos traumas se asocia con mayor morbimortalidad; también reduce la calidad de vida, aumenta el riesgo de institucionalización, y el consumo de recursos sanitarios y sociales.

Objetivos: Valorar los resultados del tratamiento rehabilitador tras cirugía de fractura de cadera en una unidad de media estancia e identificar las variables asociadas a ganancia funcional, eficiencia y eficacia.

Métodos: Se realizó un estudio observacional prospectivo en 120 pacientes con deterioro funcional secundario tras cirugía de fractura de cadera. Se seleccionaron mediante muestreo aleatorio simple durante 2022. Se analizaron las variables edad, género, situación social, tipo de fractura, cirugía realizada, deterioro cognitivo, comorbilidades, autonomía en las actividades de la vida diaria, capacidad de marcha, depresión, malnutrición, complicaciones, ganancia funcional, estancia, eficiencia, eficacia y destino al alta. El nivel de significación se estableció en p < 0,05.

Resultados: Se obtuvo una ganancia funcional de 31,21 puntos, una eficiencia de 1,04 y una eficacia de 0,61. Las variables asociadas a una ganancia funcional ňā 20 resultaron la infecci√≥n respiratoria (p = 0,02) y Pfeiffer ‚Č• 5 (p = 0,02), y a una ganancia funcional mayor de 20, el √≠ndice de barthel al ingreso ‚ȧ 20 (p = 0,00). A una eficiencia ňā 1 se vincularon la infecci√≥n respiratoria (p = 0,01) y Pfeiffer ‚Č• 5 (p = 0,04); y a una eficiencia ňÉ 1, la artroplastia como t√©cnica quir√ļrgica (p = 0,04). La malnutrici√≥n (p = 0,03) y Pfeiffer ‚Č• 5 (p = 0,02) se relacionaron con una eficacia ňā 0,5.

Conclusiones: La infección respiratoria, el deterioro cognitivo, la situación funcional al ingreso, la artroplastia de cadera y la malnutrición incidieron en el resultado funcional.

Yunia Herbania Labrada Rodriguez, Elva de Ory L√≥pez, Mar√≠a Reyes √Āvila Tato, Jes√ļs Minaya Saiz, Juan Nicol√°s Cuenca Zald√≠var
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Influencia del tipo huella plantar en el mecanismo de windlass seg√ļn g√©nero en futbolistas colombianos

Introducci√≥n: En el f√ļtbol el miembro inferior se somete a fuerzas de cizallamiento y estr√©s por los cambios de direcci√≥n, saltos, aterrizajes, y factores anat√≥micos y funcionales como la tipolog√≠a del pie y el mecanismo de windlass. Estos intervienen en la respuesta adecuada a demandas f√≠sicas y biomec√°nicas que pueden representar riesgo de lesi√≥n.

Objetivo: Determinar la relación entre el tipo de huella plantar y el mecanismo de windlass en futbolistas colombianos.

M√©todos: Se realiz√≥ un dise√Īo correlacional, transversal y multic√©ntrico entre septiembre de 2020 y junio de 2021. Participaron 102 futbolistas de cinco clubes deportivos, con una edad promedio de 18,6 ¬Ī 0,9 en hombres y 22,6 ¬Ī 4,9 en las mujeres. Las variables de estudio se extrajeron de los modelos te√≥ricos cient√≠ficos. Se caracterizaron variables sociodemogr√°ficas, antropom√©tricas, el tipo de huella plantar con el m√©todo Herzco, y el mecanismo de windlass con el test de Jack o maniobra de Hubscher.

Resultados: El mecanismo de windlass derecho se relacionó significativamente con el tipo de huella plantar en el género masculino. Además, este se asoció con el género en ambas extremidades.

Conclusiones: Las mujeres conservaron más el mecanismo de windlass. Futuros estudios podrían establecer causalidad para este hallazgo. La relación entre el mecanismo de windlass y el tipo de huella plantar en los hombres podría atribuirse al nivel competitivo y la edad.

Miguel √Āngel Campo Ram√≠rez, Gabriel Enrique Hern√°ndez O√Īate, David Eliecer L√≥pez Salamanca
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Restricción de flujo sanguíneo en la rehabilitación del ligamento cruzado anterior

RESUMEN

Introducción: La rotura del ligamento cruzado anterior provoca atrofia y pérdida de fuerza, por lo que resulta necesaria una rehabilitación precoz y adecuada. El entrenamiento mediante restricción de flujo sanguíneo parece ser una herramienta segura y efectiva para la ganancia de fuerza y masa muscular en sujetos sanos y en población clínica.

Objetivo: Evaluar el efecto de la rehabilitación con restricción de flujo sanguíneo sobre la fuerza, la masa muscular y la intensidad del dolor en pacientes con reconstrucción del ligamento cruzado anterior.

M√©todos: Se realiz√≥ la b√ļsqueda de art√≠culos en tres bases de datos, mediante una combinaci√≥n de t√©rminos relativos a la restricci√≥n de flujo sangu√≠neo y rehabilitaci√≥n del ligamento cruzado anterior. Los estudios seleccionados evaluaron la fuerza, la masa muscular y el dolor. La mayor√≠a de ellos refieren efectos positivos en el uso de la restricci√≥n del flujo sangu√≠neo.

Conclusiones: El entrenamiento con restricción de flujo sanguíneo durante la rehabilitación temprana en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior puede ser una alternativa para mejorar la fuerza y aumentar la masa muscular. Se equipara al entrenamiento con cargas altas; además, reduce el dolor y el estrés mecánico sobre la articulación de la rodilla.

Aritza Ubieta-Garc√≠a, Lorenzo Antonio Justo Cousi√Īo, Salvador Santiago-Pescador
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M√≥nica Carolina Delgado Molina, Rosa Helena Eraso Angulo, Jonathan Adri√°n Mu√Īoz Luna, Mayra Valeria Escobar Insuasti, Daira Yalile Benavides Benitez, Mar√≠a Fernanda Burbano Goyes
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Ana T√°boas-Favorecido, Yoana Gonz√°lez-Gonz√°lez, Alejandra Alonso-Calvete, Lorenzo Antonio Justo-Cousi√Īo
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