Clinical Description Of Patients With Unilateral Transfemoral Amputation

Authors

Keywords:

amputation, transfemoral, physiotherapy evaluation.

Abstract

Introduction: Correct physiotherapeutic evaluation allows directing ideal intervention for the patient with transfemoral amputation.

Objective: To clinically describe patients with unilateral transfemoral amputation in the city of Pasto, Nariño, Colombia.

Methods: A cross-sectional study of multiple cases is carried out. A sample of 13 patients was selected. They were in the database of the Departmental Institute of Health of Nariño, with unilateral transfemoral amputation, they had underwent a sociodemographic and clinical characterization, as well as a physiotherapeutic evaluation. Frequency values and percentages were obtained. The analysis of the collected data was carried out using the SPSS software, version 24. The results of the physiotherapeutic evaluation were disclosed in a descriptive manner.

Results: The mean age of the patients was 46 years, the male gender predominated (77%), and the traumatic etiology (69.23%). Phantom limb sensation and pain occurred in 69.23% and 53.84% of the patients, respectively. A marked decrease in muscle strength was found in the pelvitrochanteric, gluteus medius, minimus, and tensor fascia lata muscles. The range of motion was decreased for movements of internal rotation with a mean of 27.8°/45°, external rotation with a mean of 29.8°/45°, and hip adduction with a mean of 31.2°/ 45°.

Conclusions: The main clinical characteristics and physiotherapeutic evaluation results of patients with unilateral transfemoral amputation are the presence of phantom limb sensation and pain, decreased strength, range of motion, and the presence of dorsal and/or lumbar scoliosis. An adequate physiotherapeutic evaluation process provides information on the individual needs of each patient in terms of rehabilitation, in order to subsequently execute an ideal treatment.

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Author Biographies

Mónica Carolina Delgado-Molina, Universidad Mariana. Pasto.

Fisioterapeuta, Magister en actividad física: entrenamiento y gestión deportiva, Docente investigadora, con 7 años de trayectoria en docencia universitaria, perteneciente al grupo de investigación CINESIA - Universidad Mariana.

Iván Fernando Charfuelan-Aguirre, Universidad Mariana. Pasto.

Estudiante de fisioterapia de último semestre de la  Universidad Mariana

Juan Sebastián Chaverra-Apráez, Universidad Mariana. Pasto.

Estudiante de fisioterapia de último semestre de la  Universidad Mariana

Diana Lorena Riascos-Andrade, Universidad Mariana. Pasto.

Fisioterapeuta, Especialista en Intervención fisioterapeutica en ortopedia y traumatologia, docente investigadora, perteneciente al grupo CINESIA - Universidad Mariana

Héctor Fabio Franco-Trujillo, Ortopédica San Carlos de Colombia. Pasto.

Técnico ortoprotesista de la Ortopedica San Carlos de Colombia

References

Vázquez E. Los amputados y su rehabilitación: Un reto para el estado. México: Editorial Intersistemas S.A; 2016[citado:5/10/2020]. Disponible en: https://www.anmm.org.mx/publicaciones/ultimas_publicaciones/Rehabilitacion.pdf

Espinosa M, García D. Niveles de amputación en extremidades inferiores: repercusión en el futuro del paciente. Rev sciencedirect. 2014[citado:20/04/2021]; 25(2):276-280. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0716-8640(14)70038-0

Kelle B, Kozanoğlu E, Biçer Ö, Tan I. Association between phantom limb complex and the level of amputation in lower limb amputee. Acta Orthop Traumatol Turc. 2017[citado:5/10/2020]; 51(2):142–5. Disponible: https://doi.org/10.1016/j.aott.2017.02.007

Gutiérrez Fernández M, Carrasco de Andrés D, Salmerón Febres L, González Herrera L, Jiménez Brobeil S. Impact of socioeconomic status on the clinical profile of patients with non-traumatic lower-limb amputation. Rev Cirugia Espanola. 2020[citado:5/10/2020]; 99(1):55-61. Disponible en:https://doi.org/10.1016/j.ciresp.2019.12.005

Mendoza-C, Rodríguez F, Galván-Duque G, Álvarez C M. Estudio comparativo de la diferencia del volumen del muñón vs. el miembro sano, descripción morfológica y poblacional en pacientes con amputación transfemoral. Rev Investig Clin. 2014[citado:5/10/2020];66:85–93. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=54909

Kendall F, Kendall M, Provance P, Rodgers M, Romani W. Músculos: pruebas funcionales, postura y dolor. 5ta ed. Madrid - España: MARBÁN LIBROS S.L.; 2007. 461 p.

Farro L, Tapia R, Bautista L, Montalvo R, Iriarte H. Clinical and demographic features of patients undergoing limb amputation. Rev Med. 2012[citado:5/10/2020];23(4):240–3. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/pdf/rmh/v23n4/v23n4ao4.pdf

Gómez, M. Principales causas de amputación de miembros inferiores presente en pacientes protésicos, atendidos en el periodo enero 2012–mayo 2018 en el Centro Especializado en Rehabilitación Integral (CERI) [Tesis de pregrado/terapia física]. Ecuador. Pontifica Universidad Catolica del Ecuador; 2018.

Utiyama D, Santos H, Papa L, Silva N, Sales V, Ayres D, et al. Características do perfil de indivíduos amputados atendidos em um instituto de reabilitação. Acta Fisiátrica. 2019[citado:5/10/2020];26(1):14–8. Disponible en: https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v26i1a163005

Ministerio de Salud y Protección Social. Analisis descriptivo de indicadores: Observatorio Nacional de Discapacidad. 2014[citado:11/12/2020]. Disponible en: http://www.discapacidadcolombia.com/index.php/estadisticas/200-linea-base-observatorio-nacional-de-discapacidad

QuinteroC, Jaramillo,A, De Ossa M, VillegasP. Estudio descriptivo de condiciones del muñón en personas usuarias de prótesis de miembros inferiores. Rev Colomb Médicina Física y Rehabil. 2015[citado:8/10/2020];25(2):94–103. Disponible en: http://dx.doi.org/10.28957/rcmfr.v25n2a1

García P, San Martín P. Caracterización sociodemográfica y clínica de la población atendida en el Instituto Teletón de Santiago. Rev Chil Pediatr. 2015[citado:8/12/2020];86(3):161–7. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.rchipe.2015.06.002

Batuak L. La percepción social de la discapacidad. Riberdis.2006[citado:8/12/2020];1:81–97. Disponible en: http://riberdis.cedd.net/handle/11181/2878

Departamento Administrativo Nacional de Estadistica. (2020). Boletín de personas con discapacidad en el marco del Covid-19 [citado:08/12/2020]. Disponible en: https://www.dane.gov.co/files/investigaciones/discapacidad/2020-Boletin-personas-con-discapacidad-marco-COVID-19.pdf

Henriquez L. Calidad de vida de los pacientes con amputación de miembro inferior. Rev Med de Costa Rica y Centroamerica LXVI. 2009[citado:08/12/2020];(589):267–73. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2009/rmc094f.pdf

Ebrahimzadeh M, Fattahi A. Long-term clinical outcomes of Iranian veterans with unilateral transfemoral amputation. Disabil Rehabil. 2009[citado:08/12/2020];31(22):1873–7. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19479526/

Cruzado Rodríguez JA, González Sánchez MP, Noguerales Alonso J, Rozalén Pinedo M, Fernández-Conde Alarcón E. Diseño y experimentación de sistemas de evaluación y tratamiento psicológico de personas que sufren amputaciones traumáticas. Mapfre Med. 2001[citado:09/12/2020];12(2):127–37. Disponible en: https://sid.usal.es/idocs/F8/ART6784/diseno.pdf

Esfandiari E, Yavari A, Karimi A, Masoumi M, Soroush M, Saeedi H. Long-term symptoms and function after war-related lower limb amputation: A national cross-sectional study. Acta Orthop Traumatol Turc. 2018[citado:09/12/2020] ;52(5):348–51. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.aott.2017.04.004

Malavera A, Arturo Silva F, Fregni F, Carrillo S, Garcia R. Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation for Phantom Limb Pain in Land Mine Victims: A Double-Blinded, Randomized, Sham-Controlled Trial. J Pain. 2016[citado:09/12/2020];17(8):911–8. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.jpain.2016.05.003

Yaputra F, Widyadharma I. Management of Phantom Limb Pain: A Review. Int J Med Rev Case Reports. 2018[citado:09/12/2020];2(2):29–32. Disponible en: https://doi.org/10.5455/ijmrcr.phantom-limb-pain

Moreno-López J, Moreno-Palacios JA, Esteban-Román S, Lamas IM, Petriman M, Pintor-Ojeda A. Utilización de la prótesis en amputados de miembro inferior. Rehabilitacion. 2017[citado:09/12/2020];51(4):220–5. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.rh.2017.05.001

Gaunaur I, Gomez-Marin O, Gailey R, R, Sanchez O, Hafner B, Kirk-Sanchez N. Postural asymmetries in transfemoral amputees. Prosthet Orthot Int. 2011[citado:09/12/2020];35(2):171–80. Disponible en:

http://dx.doi.org/10.1177/0309364611407676

Zambudio-Periago R. Protesis, ortesis y ayudas técnicas. Granada: Elsevier Masson, 2009.

Fleitas J. Incidencias de la Marcha en personas amputadas. En: 12º Congreso Argentino y 7º Latinoamericano de Educación Física y Ciencias. Buenos aires: Universidad Nacional de la Plata; 2017 [citado:09/12/2020]. Disponible en: http://congresoeducacionfisica.fahce.unlp.edu.ar/13o-congreso/actas-2017/Mesa%2007_Fleitas.pdf

Bustos B, Delgado M, Acevedo A, Rodríguez L, Lozano R. Influencia del IMC en la huella plantar de árbitros masculinos de fútbol Influence of BMI on the Footprint of Male Soccer Referees. Rev Cuba Ortop y Traumatol. 2020[citado:10/12/2020];34(1):1–23. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/ort/v34n1/1561-3100-ort-34-01-e221.pdf

Sadler S, Cassidy S, Peterson, B, Spink, M, Chuter, V. Gluteus medius muscle function in people with and without low back pain: A systematic review. BMC Musculoskelet Disord. 2019[citado:10/12/2020];20(1):1–18. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12891-019-2833-4

Rathnamala D, Senthil P, Kulkarni M. Effectiveness of gluteal and knee muscles strengthening in improving pain and disability in females with flexible flat foot. Drug Invent Today. 2020[citado:10/12/2020];13(6):882–6. Disponible en: https://jprsolutions.info/files/final-file-5ec955a7381b57.23847926.pdf

Zahran S, Aly S, Zaky L. Effects of bilateral flexible flatfoot on trunk and hip muscles’ torque. Int J Ther Rehabil. 2017[citado:10/12/2020];24(1):7–14. Disponible en: https://doi.org/10.12968/ijtr.2017.24.1.7

Luz Ocampo M, Henao L, Vásquez L.Amputación de miembro inferior:cambios funcionales, inmovilizacióny actividad física. 1era ed, Bogota - Colombia: Editorial; 2010.

Fernandez da Silva V, Marques da Cruz B, Aparecida J, Ferreira T, Cadena C, Azevedo P. Avaliação Do Quadril De Amputados Transfemoral durante contração isométrica em dinamômetro isocinético.Rev Bras Med Esporte. 2014[citado:10/12/2020];20(5):336–9. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1590/1517-86922014200501806

Wagner EG, Quiroga R. Reemplazo total de cadera en un paciente con amputación supracondílea homolateral. Rev la Asoc Argentina Ortop y Traumatol. 2020[citado:10/12/2020];85(2):151–6. Disponible en: https://raaot.org.ar/index.php/AAOTMAG/article/view/964

Published

2022-03-06

How to Cite

1.
Delgado-Molina MC, Charfuelan-Aguirre IF, Chaverra-Apráez JS, Riascos-Andrade DL, Franco-Trujillo HF. Clinical Description Of Patients With Unilateral Transfemoral Amputation. Revista Cubana de Ortopedia y Traumatologí­a [Internet]. 2022 Mar. 6 [cited 2025 Mar. 10];36(1). Available from: https://revortopedia.sld.cu/index.php/revortopedia/article/view/445

Issue

Section

Artículos originales