MIPO con placa helicoidal para fractura de húmero segmentaria en adulto mayor

Autores/as

Palabras clave:

fracturas del húmero, fijación interna de fracturas, resultado del tratamiento, adulto mayor

Resumen

Introducción: Las fracturas humerales diafisarias segmentarias constituyen patrones infrecuentes de lesión que, causados por traumas de alta energía, impactan la autonomía y la calidad de vida, con riesgo vital en adultos mayores. Su tratamiento resulta controvertido y desafiante.

Objetivo: Validar la eficacia de la técnica minimally invasive plate osteosynthesis con el moldeamiento helicoidal de la placa proximal humeral internal locking system en la reparación de la fractura de húmero segmentaria en el adulto mayor.

Presentación del caso: Se presenta el caso de un hombre de 76 años con fractura diafisaria segmentaria del húmero derecho, tratada con la técnica minimally invasive plate osteosynthesis y placa helicoidal proximal humeral internal locking system. Este evolucionó con resultados funcional, radiológico y cosmético satisfactorios tras un seguimiento de 16 meses.

Conclusiones: La técnica minimally invasive plate osteosynthesis con placa helicoidal proximal humeral internal locking system constituye una opción quirúrgica eficaz en la reparación de la fractura de húmero segmentaria en el adulto mayor.

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Biografía del autor/a

Renán Estuardo Vargas Morales, Universidad Privada Antenor Orrego

Traumatólogo Ortopedista del Hospital Víctor Lazarte Echegaray de Trujillo. Docente de Cirugía I, Escuela de Medicina Humana, Universidad Privada Antenor Orrego. Doctor en Planificación y Gestión Maestro en Docencia Universitaria Registro investigador nacional peruano: P0010700

Citas

1. Viollaz GM, Tedeschi A, Calo L, Muratore ÁJ, Durán R, Teruya G, et al. Surgical treatment in Maresca type A2 bifocal humeral fractures. Rev Asoc Argent Ortop Traumatol. 2023;88(4):409-18. DOI: https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2023.88.4.1580

2. Scaglione M, Casella F, Ipponi E, Agretti F, Polloni S, Giuntoli M, et al. Multifocal humeral fractures: clinical results, functional outcomes and flowchart of surgical treatment. Strategies Trauma Limb Reconstr. 2022;17(2):81-7. DOI: https://doi.org/10.5005/jp-journals-10080-1559

3. Maes V, Putzeys G. One-year follow-up after treatment of proximal and/or middle one-third humeral shaft fractures with a helical plate: healing rates, complications and functional outcome measures. BMC Musculoskelet Disord. 2021;(22):890. DOI: https://doi.org/10.1186/s12891-021-04774-9

4. Deligne L, Sousa J, Carvalho L. Locking plates versus locking intramedullary nails fixation for multifocal humeral fractures: a systematic review and meta-analysis. PROSPERO. 2024 [acceso 13/02/2025]. Disponible en: https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?ID=CRD42024492231

5. Meinberg E, Agel J, Roberts C, Karam M, Kellam J. Fracture and dislocation classification compendium-2018. J Orthop Trauma. 2018;32 supl 1:S1-S170. DOI: https://doi.org/10.1097/bot.0000000000001063

6. Vargas RE, Zavaleta RL, Lozano KY. MIPO con placa helicoidal en fractura de húmero. Rev Cub Ortop Traumatol. 2022 [acceso 22/02/2025];36(4). DOI: https://revortopedia.sld.cu/index.php/revortopedia/article/view/499

7. Da Silva T, Rummel F, Knop C. Comparing iatrogenic radial nerve lesions in humeral shaft fractures treated with helical or straight PHILOS plates: a 10-year retrospective cohort study of 62 cases. Arch Orthop Trauma Surg. 2020;140(12):1931-7. DOI: https://doi.org/10.1007/s00402-020-03438-y

8. Başal Ö, Erdağ Y, Pehlivanoğlu T, Akar A, Dinçer R, Aydogan M. Minimally invasive plate osteosynthesis for segmental humerus fractures with a helical plate. Which distal fixation -the anterior or lateral- is superior? J Health Sci Med/JHSM. 2022;5(5):1225-31. DOI: https://doi.org/10.32322/jhsm.1109367

9. Touloupakis G, Ruberto E, Pernigotti E, Theodorakis E, Gilli A, Messori M, et al. Helical PHILOS plating in shaft humeral fractures with proximal extension: a safe choice using an anterior approach. Clin Ter. 2024;175(5):318-22. DOI: https://doi.org/10.7417/ct.2024.5136

10. Seyfettinoğlu F, Oğur HU, Tuhanioğlu Ü, Çiçek H, Kapukaya A. Management of AO type 12C humerus proximal metadiaphyseal fractures with minimally invasive plate osteosynthesis in geriatric patients. Clin Interv Aging. 2018;13:1003-10. DOI: https://doi.org/10.2147/cia.s162356

11. Ortega-Yago A, Balfagón-Ferrer A, Barrés-Carsí M, Bas-Hermida JL. Treating multifocal humerus fractures: A comparison between the mipo technique and intramedullary nailing. Injury. 2022;53(10):3332-8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.injury.2022.07.049

12. Da Silva T, Rummel F, Knop C, Merkle T. Shoulder function after helical long PHILOS plate. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2021;31(7):1463-9. DOI: https://doi.org/10.1007/s00590-021-02908-2

13. Nicolaci G, Lollino N. How to treat proximal and middle one-third humeral shaft fractures: The role of helical plates. Surg Techn Develop. 2021;10(1):9175. DOI: https://doi.org/10.4081/std.2021.9175

14. Dauwe J, Grechenig P, Unterfrauner I, Schwarz A, Weiglein A, Hohenberger G. Axillary nerve elongation in humeral fracture plating: A cadaveric study for comparison between straight and helical Philos plates. J Orthop. 2020;19:233-6. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jor.2020.02.009

15. Zamboni C, Carmo B, Moraes L, Hungría J, Mercadante M, Fucs P. A practical guide for the use of contour locking plates for the repair of humeral diaphyseal fractures with proximal extension. Injury. 2019;50(12):2247-51. DOI: https://doi.org/10.1016/j.injury.2019.09.026

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Publicado

2025-09-26

Cómo citar

1.
Vargas Morales RE. MIPO con placa helicoidal para fractura de húmero segmentaria en adulto mayor. Revista Cubana de Ortopedia y Traumatologí­a [Internet]. 26 de septiembre de 2025 [citado 29 de septiembre de 2025];39. Disponible en: https://revortopedia.sld.cu/index.php/revortopedia/article/view/1040

Número

Sección

Presentación de casos