Fractura diafisaria bilateral de radio en adulto joven
Palabras clave:
fractura radial bilateral, placas bloqueadas, osteosíntesis diferida, traumatología complejaResumen
Introducción: Las fracturas diafisarias bilaterales de radio resultan raras en traumatología, con una incidencia menor al 0,002 % en centros especializados. Su presentación contrasta con las fracturas unilaterales de antebrazo, que muestran una distribución epidemiológica bien establecida, predominantemente en varones jóvenes por mecanismos de alta energía.
Objetivo: Presentar un caso excepcional de fractura diafisaria bilateral de radio en adulto joven. Presentación del caso: Paciente masculino de 19 años, politraumatizado por accidente motociclístico. Presentó fracturas diafisarias de radio bilateral. Las radiografías convencionales mostraron trazos fracturarios no conminutos. Se intervino quirúrgicamente a los 10 días del trauma con osteosíntesis y se logró la reducción anatómica. Al primer mes mostró consolidación radiográfica incipiente y recuperación completa de la pronosupinación.
Conclusiones: Este caso ilustra la utilidad de radiografías simples en fracturas no desplazadas, la efectividad de las placas de bloqueo en intervenciones diferidas con principios biomecánicos y la necesidad de seguimiento prolongado. Además, demuestra que pueden alcanzarse resultados óptimos, mediante técnica quirúrgica meticulosa, independientemente del tiempo de intervención.
La excepcionalidad epidemiológica (incidencia < 0,17 casos/millón/año) subraya la importancia de estudiar las fracturas complejas de antebrazo.
Descargas
Citas
1. Bhanushali A, Axelby E, Patel P, Abu-Assi R, Ong B, Graff C, Kraus M. Re-Fractures of the paediatric radius and/or ulna: a systematic review. ANZ J Surg. 2022;92(4):666-73. DOI: https://doi.org/10.1111/ans.17191
2. Schulte LM, Meals CG, Neviaser RJ. Management of adult diaphyseal both-bone forearm fractures. J Am Acad Orthop Surg. 2014;22(7):437-46. DOI: https://doi.org/10.5435/JAAOS-22-07-437
3. Patel DS, Statuta SM, Ahmed N. Common fractures of the radius and ulna. Am Fam Physician. 2021 [acceso 27/06/2025];103(6):345-54. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33719378/
4. Garcia-Rueda MF, Mendoza-Pulido C, Taborda-Aitken JC, Saravia-Hoyos GA, Schuster Wasserman JA, Valencia-Chamorro MP, et al. Distribution of fractured bones among children: experience with the comprehensive pediatric ao classification in a Children's Orthopedic Hospital in Bogotá-Colombia. Injury. 2023;54(6):110780. DOI: https://doi.org/10.1016/j.injury.2023.05.011
5. Walter N, Szymski D, Bärtl S, Biehl C, Knapp G, Lang S, et al. Prevalence of fractures in the adult population of germany: an evaluation of inpatient and outpatient cases. Deutsches Arzteblatt Int. 2025;122: 355-9. DOI: https://doi.org/10.3238/arztebl.m2025.0070
6. Bergh C, Wennergren D, Möller M, Brisby H. Fracture incidence in adults in relation to age and gender: a study of 27,169 fractures in the swedish fracture register in a well-defined catchment area. PloS One. 2020;15(12):e0244291. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0244291
7. Luo Z, Zhu W, Jiang C, He W, Zuo H. Characteristics of distal radius fractures in east china-an observational cohort study of 1954 individual fractures. BMC Musculosk Disord. 2023;24(1):627. DOI: https://doi.org/10.1186/s12891-023-06742-x
8. Ando J, Takahashi T, Ae R, Ajiki T, Matsumura T, Sasao W, et al. Epidemiology of distal radius fracture: a regional population-based study in Japan. BMC Musculosk Disord. 2023;24(1):478. DOI: https://doi.org/10.1186/s12891-023-06608-2
9. Rundgren J, Bojan A, Mellstrand C, Enocson A. Epidemiology, classification, treatment and mortality of distal radius fractures in adults: an observational study of 23,394 fractures from the national swedish fracture register. BMC Musculosk Disord. 2020;21(1):88. DOI: https://doi.org/10.1186/s12891-020-3097-8
10. Stark D, Denzinger M, Ebert L, Brandl R, Knorr C. Therapeutic approaches of diametaphyseal radius fractures in children. Arch Orthop Trauma Surg. 2024;144(3):1179-88. DOI: https://doi.org/10.1007/s00402-023-05118-z
11. Bourque PR, Brooks J, Mobach T, Gammom B, Pap S, Warman-Chardon J, et al. Systematic prospective electrophysiological studies of the median nerve after simple distal radius fracture. PloS One. 2020;15(4):e0231502. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0231502
12. Gray RRL, Foremny G, Lee S, Greditzer T. Radiography of the distal radius. J Orthop Trauma. 2021;35(3):21-6. DOI: https://doi.org/10.1097/BOT.0000000000002206
13. Zhang J, Yao X, Song Y, Yin P. Establishment and preliminary evaluation of CT-based classification for distal radius fracture. Scient Reports. 2024;14(1):9673. DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-024-60416-9
14. Woolnough T, Axelrod D, Bozzo A, Koziarz A, Koziarz F, Oitment C, et al. What is the relative effectiveness of the various surgical treatment options for distal radius fractures? A systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Orthop Related Res. 2021;479(2):348-62. DOI: https://doi.org/10.1097/CORR.0000000000001524
15. Kamal RN, Shapiro LM. American Academy of Orthopaedic Surgeons/American Society for Surgery of the Hand Clinical Practice Guideline Summary Management of Distal Radius Fractures. J Am Acad Orthop Surg. 2022;30(9):714-20. DOI: https://doi.org/10.5435/jaaos-d-21-00719
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Andrea Valentina Leal Coiran
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
